摘要：近些年来我国卫生事业随着国民经济的发展取得一定进步，随之而来的还有现阶段市场经济背景下各医院之间的激烈竞争。提升医院内部管理效率和管理质量是各医院在激烈的市场竞争中谋求发展的首要措施，成本核算是医院内部管理的核心部分，于医院经济效益与社会效益的提升有重要影响。
关键词：医院成本核算内部管理作用研究
一、概述医院成本核算
通常情况下医院成本核算具体是指专业的财务人员，通过对会计核算方法的应用完整且系统的记录并计算分析医院日常经营活动中产生的各类费用，最终得出医院单位成本以及总成本，并借此对医院运营的成本进行全面反映。
二、分析医院管理中成本核算的具体作用
（一）有利于医院资金使用率的提升
现阶段各医院日常管理工作的有效开展都需要借助成本核算的推广及应用达成。医院借助规范化的成本核算可合理规划现有的资源配置，确保资源分配的科学合理性。医院内包含众多科室，所以其所需物资相对较多，各类物资的采买、运输、入库以及后期的清算和维护等都直接关乎成本核算。医院整体财务管理与采购工作需要将各科室的固定资产资料与领用耗费记录作为根本依据，不仅需要保证各类设备库存的充足性，还需确保各项设备都能被高效利用，避免设备空置的情况出现，进而使得维护成本大幅度降低，帮助领导层做出正确的决策，在实现采购成本管控的基础上将医院资金的使用率进行提升。
（二）有利于医疗服务合理补偿和消耗尺度的确定
由特定角度来说，国家对我国医疗事业的发展和进步负有一定的责任，此种责任的具体表现是医疗行业方面的财政补贴。如没有相应的成本核算数据支撑经济管理的推进，会使得医院在财政部补贴方面完全处于十分被动的局面。反之，如医院具有精确且合理的成本核算，其对政府财政补贴提供的数据参考价值大幅度提升。
三、现阶段医院成本核算工作中存在的主要问题
（一）成本核算基础非常薄弱
当前我国各医院成本核算过程中使用最普遍的制度仍旧是现行的会计准则和财务会计制度，但是上述制度与准则均没有对医院成本核算的相关内容进行十分明确的规定。部分医院在成本核算过程中将相关原则进行应用，但是开展成本核算工作时并没有对自身状况进行充分考虑，这就使得医院运行效率大幅度降低，一定程度限制了医院的有序发展。
（二）成本控制相对落后
完整的医院成本控制由三个部分组成，分别是事前成本的制定、事中成本差异的揭露以及事后成本的控制反馈。但是当前我国各医院的成本控制仅仅体现在事后反馈阶段，即只对收入与支出差额进行控制，各科室部分奖金的发放也将该差额作为主要依据。此种情况造成各科室对奖金数值过度在意，反而将医院成本核算以及控制工作的主要目的与作用严重忽视。现阶段各医院内仅仅注意事后成本的控制反馈，未将成本核算的作用进行发挥。
四、探讨增强我国医院内部管理工作中成本核算的具体策略
（一）提升对成本核算工作的重视程度
首先，医院管理层需要给予成本核算工作足够的重视，在合理范围内提升薪酬待遇吸引优秀的专业成本控制人才，并结合当前成本核算工作人员的实际状况开展针对性的培训工作，提升其工作能力的同时推进成本核算的有序开展；其次，专业会计核算人员在日常工作过程中需要积极采用各类新型的核算技术，提升成本核算工作的效率和质量。
（二）构建成本核算管理机制
众多实践数据表明，医院综合管理水平提升的基础和前提是完善的成本核算核心管理机制。所以，各医院应在充分了解自身运营特征和财务需求的基础上对核心管理机制进行构建，并成立由专业性人才组成的管理团队，进而将综合管理水平有效提升。医院领导可以亲自指挥该团队的管理工作，各个部门的管理人员共同参与其中，将成本核算作为管理工作核心，推进各部门之间的协作发展，明确部门员工具体权责的前提下，实现全体员工参与管理的目的。此外，对于管理机制的具体条例而言，需要借助现阶段的信息化手段实现全院范围内的覆盖，为后续成本核算效率与质量的提升打下良好基础。
五、结束语
总的来说，医院在日常管理过程中强化成本核算具有重要的现实意义，不仅可优化医院的资源配置，而且有利于医院综合竞争力的提升，不仅需要扩大成本管控的宣传，而且需要提升成本核算人员的综合素质并构建相应的管理机制，最终实现成本核算工作效率和工作质量切实提升的目的。
