口腔矫正器对错颌畸形患者口腔微生态环境的影响分析

　[摘要]目的：探究分析口腔矫正器对错颌畸形患者口腔微生态环境的影响。方法：本次临床研究分析选择2014年6月～2015年6月期间，本院口腔科收治的40例使用口腔矫正器进行治疗的错颌畸形患者为观察对象，对比这40例患者在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月口腔微生态环境变化情况.结果：患者在使用口腔矫正器进行治疗后，口腔內变形链球菌、乳酸杆菌的检出率明显高于未使用口腔矫正器前，前后对比具有显著差异（P<0.05），差异具有统计学意义.结论：错颌畸形患者在使用口腔矫正器接受矫正治疗后，口腔內微生态环境会遭到破坏，失去平衡性，影响患者的牙齿、牙周健康，需在治疗中加以重视和干预。
　　[关键词]错颌畸形：矫正器：口腔微生态环境
　　本文探究分析了口腔矫正器使用前后，错颌畸形患者口腔微生态环境的变化，现将资料及观察结果报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选择2014年6月～2015年6月期间，本院口腔科收治的40例使用口腔矫正器进行治疗的错颌畸形患者为观察对象。40例使用口腔矫正器治疗错颌畸形的患者中，男性患者22例，女性18例；患者年龄在10～15岁之间，平均年龄为（11.25±2.37）岁。入选标准：（1）符合错颌畸形的相关诊断标准（2）患者无活动性龋齿或缺失牙；（3）患者及其家属同意使用口腔矫正器进行治疗，并同意参与本次研究。排除标准：（1）患者患有严重的先天性心脏病、肺部疾病、消化系统疾病或神经系统疾病；（2）患者患有严重的血液系统疾病；（3）患者患有严重的牙周粘膜疾病或牙龈病。
　　1.2方法
　　1.2.1治疗方法
　　入选本次研究分析的多由错颌畸形患者，均使用口腔矫正器进行治疗。根据患者的具体症状来设定治疗时间，治疗之间在半年到两年之间。分别记录并对比这40例错颌畸形患者在未使用口腔矫正器前、矫正治疗后1个月、3个月和6个月的口腔菌斑培养情况，比较口腔矫正器使用前后，患者口腔微生态环境的变化情况。
　　1.2.2细菌培养方法
　　标本的采集位置选择两侧中切牙位置，采集的工具选择无菌纸条。检验人员将采集到的菌斑做稀释操作，稀释10倍。后做离心操作，转数控制在2500r/min，离心操作持续20min。取上层青叶滴入培养基中，温度控制在37摄氏度，观察一周，观察细菌菌落的形态。对牙龈卟啉单胞菌、核酸杆菌、伴放线杆菌等细菌的检出率进行统计。
　　1.3统计学处理
　　利用spss19.0软件对数据结果进行分析，计数资料对比方法采用X²检验，使用（n，%）进行表述；计量资料组间对比方法采用t检验，使用均数±平均数（x±s）表述；以0.05作为检验的水准，可信区间范围是95%，当P<0.05时，具有统计学意义。
　　2结果
　　从表1的数据中可以看出，患者在使用口腔矫正器进行治疗后，各类细菌的检出率要显著高于矫正前（P<0.05）。同时，随着矫正治疗时间的延长，各类细菌的检出率有上升的趋势。
　　3讨论
　　在口腔科的诊疗工作中，错颌畸形是一种常见的疾病，多发生于儿童。错愕畸形严重影响儿童牙齿的生长和发育，对外形也有不良影响，严重损害患者的身心健康。目前而言，口腔矫正器是治疗错颌畸形的最有效手段，疗效显著，现已广泛使用。患者在使用口腔矫正器进行治疗时，矫正器需要长期的固定在患者的口腔之内。患者在刷牙、清洁口腔的过程中，受到口腔矫正器的影响，很难清理干净，长此以往，各类有害细菌大量滋生。人体的口腔是一个完善的微生态系统，各类细菌、真菌、病毒等微生物在口腔微生态环境中共同生存，且存在一个平衡的状态。如果这个微环境被打破，就会导致龋齿、牙周炎等口腔疾病，威胁患者的健康。
　　从本次研究分析的结果上看，患者在使用口腔矫正器后，口腔内细菌含量会随着矫正时间的过长而增高。很多细菌带有致病性，这会对患者的口腔健康构成威胁。因此，本文建议，使用口腔矫正器治疗的患者，应该合理调整口腔矫正器的松紧度，以免因过于宽松而积攒大量的食物残渣；此外，也要养成良好的口腔清洁习惯，定期来医院进行口腔检查和清洁，维护口腔健康。