痴呆的老人,聪明的家人

  • 投稿卿卿
  • 更新时间2015-09-01
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乃宝宝

照顾痴呆老人,无论从人力、物力还是财力上,对家人来说都是一大挑战。了解高效的看护技巧,十分必要。

现在有一种黄色的塑料“手表”,其实不是真的手表,只是做成手表形状。表带上写着“请帮我联系家人”,表壳里面藏着一张小卡片,是用来写家庭地址和电话号码的。这是给老年性痴呆病人佩戴的黄手环,万一病人走失,旁人可以通过上面的电话联系病人的家属,或根据住址将病人送回家。然而,作为痴呆老人的家人,需要操心的远远不只是病人迷路或走失,还包括生活的各个方面。

老年性痴呆分早中晚三期

根据疾病的发展和症状严重程度,老年性痴呆可分为轻度(早期)、中度(中期)和重度(晚期)。

早期主要是记忆力和理解力障碍,但生活一般可以自理,家人暂时不用太操心。其表现主要有:明显的记忆减退,尤其是短期记忆,有时往往三四十年前的事情记得清清楚楚,却忘记当天发生的事情;语言表达困难,以找词困难为主;解决问题能力减退;缺乏主动性和积极性,表现为抑郁或攻击性,对爱好和活动丧失兴趣。此阶段往往容易被忽视,家人会错误地认为是正常衰老表现。

到了中期,病人将出现独立生活能力障碍,虽然自己也能做一些事情,但需要得到部分照顾。表现为:不能烹饪、清洁和购物,变得非常依赖他人,在如厕、穿衣、梳洗等个人卫生方面也需要帮助;时间、定向困难;行为异常等。病人经常会迷路和走失,可能会出现幻觉,看到一些不存在的东西,听到一些不存在的声音,会莫名其妙把门窗关紧,甚至用凳子将门顶住,非常诡异地与不存在的“别人”对骂。

晚期的痴呆病人,生活完全需要他人照顾,丧失主动性,记忆障碍非常严重,并表现出机体功能方面的异常。比如,病人会不知饥饱地不停进食,有的会出现吞咽困难无法进食,需到医院插胃管;连亲属、朋友和身边熟悉的物品都不认识;行走困难,只能依靠轮椅或卧床;大小便失禁;在公共场合经常会做出一些奇怪的行为。

如何应对记忆障碍

痴呆病人最明显的表现是记忆力减退,那么,如何克服记忆障碍呢?

在日常生活方面,家人需按一定顺序安排病人每天要做的事情。在门上和墙上使用颜色鲜艳的标志或简单的图片来标记卧室、厨房和卫生间,并标明方向;在电视、冰箱、家具等物品上粘贴相应标志;病人可使用日历、便条、闹钟来提醒相关事件,把重要的信息(如名字、想法、电话号码等)写在笔记本上。对于一些较为复杂的事情,最好选择病人状态好的时候处理。而一些持续的记忆刺激,可以减缓病情的进展,如唱歌,跳舞、游戏、阅读、画画等。

把危险物品收放好

要充分考虑家里的安全问题,消除潜在的危险因素。将危险和有毒的物品锁起来,或者放置在病人视线和可及范围之外。尽量简化日常生活和居住的空间,移走不必要的物品和家具,房间内的通道要足够宽敞,地面铺设防滑物,购买防滑的鞋子,减少病人在房间里磕磕碰碰和摔倒的机会。电源、热烫品、化学品、刀具等危险物件,最好能藏起来,不让病人找到。将变质的饭菜从冰箱或橱柜中及时取走。

现代社会,独居的老人越来越多,应当给这些老人更多的关注。虽然病人能够独立生活,但作为家属,最好常回家看看,帮助检查一下食品与非食品是否乱放,地面是否湿滑,或是其它隐患。

应对病人的非常举动

最好将可能被病人藏匿的重要或贵重物品拿走,如文件、账簿、钥匙或珠宝等。病人常常会藏匿、丢失或扔掉邮件,如果这种情况严重,请考虑设置密闭的信箱。留意病人经常藏匿的物品和地方,尽量找出规律。倒垃圾之前要仔细检查,因为病人可能会把有用的东西扔到垃圾桶里。此外,除非是必需的,否则尽量不要改变痴呆病人的生活环境,尽量不要搬家。在新的陌生的环境中,病人会适应不佳,使症状加重。

即使是病情尚属早期的病人,外出时也要确保其佩戴家人电话号码、能够显示身份信息的手环或卡片。可将病人的情况告知邻居和社区保安,以便获得更多的帮助和线索。另外,应当禁止病人自行驾车外出。

在照料老年性痴呆病人的过程中,家人会感到身心疲备,所以要合理安排看护时间,并需要整个家庭共同来支持,最好能轮流排班。

(编辑/戎毅)